男子脑动脉瘤破裂命悬一线 医生妙手“拆弹”化险为夷 2022年03月22日  

  本报讯(通讯员蒋若妤) 脑动脉瘤发病突然,被称为“人体内的不定时炸弹”,一旦破裂,容易导致严重的后果。近日,一名60岁男子凌晨突发脑动脉瘤破裂,幸得市中医医院医护人员及时抢救,经过中西医结合治疗,恢复情况良好。

  家住宜城街道的张先生患有高血压,因平时工作繁忙,血压控制得并不好。近日,他的妻子李女士在市中医医院肾外科动手术,张先生留院陪护。住院第二天凌晨,李女士发现丈夫摔倒在地,口齿不清、意识模糊。值班医生李伟闻讯赶来,查看后考虑很可能是脑血管意外,立即将其护送到急诊。急诊医生接诊时,张先生神志不清、重度昏迷、小便失禁,血压200/100mmHg(属于三级高血压),急诊头颅CT提示蛛网膜下腔出血、左额叶脑内血肿破入脑室,被收住脑外科重症监护病房。

  入院后,由于病情危急,医生开出了病危通知书。经过心电监护、氧饱和度监测、吸氧等对症治疗,张先生生命体征趋于平稳。为了查明病因,张先生接受了全脑血管造影术,确诊为左侧前交通动脉瘤破裂出血。由于其颅内部分血肿破入脑室,术前复查CT已有脑积水形成趋势,由脑外科副主任蒋永新带领团队为其进行手术。术后放射造影显示:动脉瘤栓塞致密完整,瘤腔不显影,脑室外引流管在位通畅。术后不久,张先生意识好转,各项生命体征平稳,顺利转入脑外科普通病房。经过脑外科团队的精心救治,配合高压氧治疗、中药方剂通络祛瘀、中医穴位按摩、针灸等,张先生恢复情况良好。

  蒋永新称,脑动脉瘤患者平时一般没有明显症状,少数患者会因瘤体压迫周围血管、神经,产生头痛、头晕等症状。他建议,日常生活中,市民如果有无诱因下突发头痛、头晕等症状,要及时到医院就诊检查,排除脑部疾病。高血压患者平时要注意控制血压,以此降低脑血管疾病的发病风险。